Rodilla derecha · secuela postraumática de 14 meses

Guía Rehab Rodilla Derecha

Diagnóstico funcional, ejercicios animados con la pierna derecha en primer plano y un plan semanal que puedes editar. Complementa tus 10 sesiones con el fisiatra: revísala con él en la primera consulta.

Manejo 100 % conservadorMeta: fútbol / básquet

Diagnóstico funcional

Cuatro hallazgos, todos tratables con ejercicio

Los ligamentos cruzados, el cartílago, el hueso y los tendones están íntegros. La resonancia muestra tejido irritado o cicatrizado tras el golpe, así que el plan consiste en cargar la rodilla de forma progresiva, en los ángulos que cada estructura tolera.

Rodilla derecha vista desde adentro, con los cuatro hallazgos numerados 1 2 3 4 AnteriorPosterior FémurTibia
Rodilla derecha vista desde la cara medial, con lo anterior a la izquierda. El esquema no está a escala. Hallazgos en color: 1 quiste de Baker, 2 grasa de Hoffa (región superior), 3 LCM engrosado, 4 cuerno posterior del menisco medial.
1

Quiste de Baker

14 × 6 × 43 mm · fosa poplítea

Es líquido de la articulación que pasa a una bolsa situada entre el gemelo interno y el semimembranoso, detrás y adentro de la rodilla. Funciona como una válvula que se abre al doblar, y el quiste crece cuando la rodilla produce más líquido.

Explica el dolor profundo «adentro y atrás» y la tensión al mover el tobillo con la rodilla a 90°.

Haz: controla la hinchazón con la regla de las 24 h, moviliza suave y usa la bicicleta.

Evita: estar en cuclillas mucho rato, arrodillarte y doblar a fondo con carga (más de 90°).

2

Grasa de Hoffa

Edema superoexterno discreto

La almohadilla grasa que está bajo la rótula está irritada en su parte superior y externa, donde el tendón rotuliano roza con el cóndilo externo. Este patrón se asocia a la rótula alta.

Explica la molestia por delante al flexionar y parte de los chasquidos.

Haz: al inicio, cadena cerrada entre 20° y 45° y cadena abierta entre 90° y 45°. Trabaja cadera y cuádriceps juntos.

Evita: bloquear la rodilla hacia atrás y la extensión completa con carga en F1–F2.

3

LCM cicatricial

Engrosado leve · sin rotura

El ligamento colateral medial ya cicatrizó: está más grueso, pero conserva su trayecto y su inserción normales. A los 14 meses ya no hay que esperar a que cure; el límite lo ponen tu fuerza y tus síntomas.

Explica la molestia medial localizada y quizá el nódulo endurecido.

Haz: entrena que la rodilla no se vaya hacia adentro y fortalece el glúteo medio.

Evita: cortes y giros a máxima velocidad antes de la fase 4.

4

Menisco medial

Cambios mucinosos leves · no roto

Es una señal de degeneración dentro del menisco (grado 1–2) que no llega a la superficie. Es frecuente incluso en deportistas sin síntomas.

Puede sumar a la molestia posteromedial cuando doblas mucho la rodilla.

Haz: carga progresiva hasta 90°; el ejercicio mantiene sano el menisco.

Evita: sentadillas profundas con carga y girar con el pie fijo en F1–F3.

Mapa de ángulos de la rodilla · flexión en grados

La cadena cerrada es con el pie apoyado (sentadilla, prensa, escalón) y la cadena abierta, con el pie libre (máquina de extensión). Los rangos combinan la presión de la grasa de Hoffa, que sube por debajo de 20° y por encima de 100°, con el estrés de la rótula y la carga sobre el menisco, que sube en la flexión profunda.

De dónde viene el dolor de atrás

El dolor «adentro y atrás» no viene de la grasa de Hoffa, que duele por delante, bajo la rótula. Lo más probable es que venga del quiste de Baker, del menisco o de la cicatriz del LCM.

El resalto al mover el tobillo

Te molesta pero casi no duele. Encaja con un tendón de atrás y adentro, como el gemelo interno o el semimembranoso, que se desliza sobre el quiste o sobre el LCM engrosado. Vigílalo: si un ejercicio lo vuelve doloroso (más de 3/10), reduce el rango.

Para preguntar al fisiatra

  • ¿Tengo la rótula alta? Se mide con el índice de Insall-Salvati en tu RMN; conviene saberlo antes de usar un vendaje que la eleve.
  • ¿El nódulo es una calcificación? Una ecografía dinámica puede confirmar qué tendón produce el resalto.
Señales de alarma

Ve a urgencias si la pantorrilla se hincha, se pone roja o caliente de golpe: puede ser una ruptura del quiste o una trombosis venosa, que se parecen y solo se distinguen con una ecografía Doppler. Consulta pronto si la rodilla se traba, falla, se hincha cada vez más o pierde la extensión.

Progresión

Cuatro fases que se pasan por criterios, no por calendario

Las semanas son orientativas. Pasas de fase cuando cumples todos los criterios; puedes marcarlos en el registro de dolor.

Biblioteca de ejercicios

26 ejercicios, paso a paso

La pierna derecha aparece con sus músculos, que se colorean según cuánto trabajan en cada instante; el resto del cuerpo queda en gris. El arco sobre la rodilla marca en verde el rango seguro, en ámbar el que sirve para progresar y en rojo el que conviene evitar.

Fase
Equipo
LeveModeradaAltaEstiramiento— — Músculo del lado ocultoSeguroProgresarEvitar

Paso a paso · toca un paso para verlo

    Configurador de sesiones

    Mi semana

    Elige la fase, los días de entrenamiento, los días de fisio y la duración. La semana alterna dos tipos de día: A, de fuerza (cuádriceps en cadena cerrada y cadera), y B, de control (cadena posterior, equilibrio y movilidad). Nunca pone dos días A seguidos, y en los días de fisio solo deja isometría y movilidad. Después puedes editar cada ejercicio.

    Fase actual
    Días de entrenamiento
    Días de fisio
    Duración por sesión

    El plan se guarda solo en este dispositivo. Para pasarlo a otro, usa el respaldo del final de la página.

    Regla de las 24 horas

    Registro de dolor

    Después de cada sesión, anota el dolor que tuviste durante el ejercicio y el de la mañana siguiente. Si durante fue de 3/10 o menos y al día siguiente volviste a tu nivel basal, progresa. Si fue de 4 o 5, mantén la carga. Si pasó de 5 o no volviste al basal, baja la carga.

    Nueva sesión

    2
    1
    1

    Historial

    FechaDuranteDía siguienteBasalSugerenciaNota

    Aún no hay sesiones. Guarda la primera con el formulario de arriba.

    Respaldo del plan y del registro

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